Com a chegada do inverno, aumenta a incidência de "viroses" e o numero de consultas médicas em consultórios ou pronto atendimentos.
Usamos este bem-humorado texto, escrito pelo médico e cartunista Solon Maia, para esclarecer o que são e como ocorrem as viroses.
Já vi muita piadinha sobre “virose”, e também muita
insatisfação dos pacientes com esse diagnóstico, então resolvi usar esse espaço
para tentar esclarecer o que acontece sobre a questão.
O que é uma VIROSE?
As doenças transmissíveis,
também chamadas de infecciosas e parasitárias, podem ser causadas por uma série
de organismos, como bactérias, protozoários, fungos, artrópodes e vírus.
Cientificamente falando, “virose” é qualquer infecção causada por vírus. São
exemplos a paralisia infantil, as hepatites B e C, os resfriados, HPV, infecção
pelo HIV, Sarampo, Raiva e muitas outras
Isso é um vírus e ele pode ferrar com sua vida
Daí vocês concluem: “Sacanagem então o médico falar que temos uma
virose! Quando ele diz isso pode estar falando que podemos estar com doenças
das mais variadas!” …Concordo com vocês, mas não digo que os profissionais
estejam dando o diagnóstico errado ou que não saibam qual a é doença, mas é
fato que não estão se comunicando como deveriam. Sabem exatamente o que o
paciente tem, mas pecam na hora de explicar.
Quais são os SINTOMAS?
Quando o médico diz que o paciente está com uma “virose”, ele não se
refere àquelas doenças variadas citadas acima, e sim às mais comuns, como
gripes, resfriados, rinites, sinusites e diarreias virais. É normal
uma criança ter seis ou mais episódios em um ano e com o adulto não é muito
diferente.
Virose nível CONAN!
Quase todas dão dor no corpo, dor de cabeça, fraqueza, falta de apetite e FEBRE, para desespero das mães e avós, que pode ser muito alta e recorrente. “Ain, doutor! Eu dou o remédio, a febre abaixa, e depois volta de novo! Ain, vai morrer!” Isso é normal; a doença vai dar febre enquanto durar, mas o efeito do remédio só dura 3 a 6 horas, ela vai voltar após isso.
O risco da febre é a criança convulsionar, mas isso raramente vai acontecer se a temperatura for controlada. Caso não seja, procure um pronto-socorro, mas não se desespere. A febre não é sinal de gravidade da doença. E o fato dela persistir nos dias iniciais é esperado. Preocupe-se mais com convulsões, desmaios, falta de ar, desidratação, dor abdominal intensa, sangramentos e etc. Esses sim são motivos de preocupação.
Como é feito o DIAGNÓSTICO?
As doenças infecciosas agudas mais comuns tem certas características, que se combinadas ao exame físico, na maioria das vezes dispensam exames complementares. Só a consulta resolve.
Exemplo: o sujeito que chega no consultório com dor na garganta, coriza, tosse seca, olho vermelho, febre, dor no corpo, dor de cabeça e fraqueza. Médico olha a garganta e tá só vermelha. Pulmões limpos. Sem falta de ar. Ele sabe que é uma Faringoconjuntivite viral, mas pra simplificar diz que é virose, sem saber que na verdade está é complicando.
“Mas porque não pode ser uma infecção por bactéria?” Porque a Faringoamigdalite bacteriana raramente dá sintomas gripais, e quando olhamos a garganta vemos placas gigantes de pus, petéquias e uma vermelhidão bem maior.
“Mas porque não pode ser uma infecção por bactéria?” Porque a Faringoamigdalite bacteriana raramente dá sintomas gripais, e quando olhamos a garganta vemos placas gigantes de pus, petéquias e uma vermelhidão bem maior.
“Por que não pode ser pneumonia?” Primeiro porque é muito difícil uma pessoa pegar uma pneumonia logo de cara; isso quando acontece é geralmente em idosos, desnutridos, aidéticos, pacientes com câncer avançado e etc. Depois porque os pulmões estão limpos, sem falta de ar, etc!
“Ah, mas eu tô com dor no peito!” Se os pulmões estão limpos, a dor muito provavelmente é muscular, de tanto tossir, e porque a doença normalmente já causa dor no corpo. Para um pulmão doer por causa de uma pneumonia, a coisa geralmente tá muito feia; o médico vai perceber pela história da doença, pelo exame físico e etc.
“E por que não é dengue?” Porque dengue não causa sintomas respiratórios!
“E por que não é dengue?” Porque dengue não causa sintomas respiratórios!
“Mas o médico disse que era virose, resfriado, e após uma semana eu estava com pneumonia! Vou processar esse desgraçado!” …Não, criatura! Não deu o diagnóstico errado. Acontece que o seu resfriado complicou com pneumonia. Você deu azar! Por isso que o médico deve orientar o paciente a retornar caso piore ou a caso a doença dure mais tempo que o esperado, cerca de 5 a 7 dias. Toda doença pode complicar, e o médico não tem como adivinhar, apenas minimizar as chances.
“Mas ele nem passou antibiótico! Aquele açougueiro desgraçado!” Antibióticos servem para matar bactérias; se a doença é viral, não adianta você se entupir de amoxilina, tetraciclina e esse tantos que as pessoas adoram. Vai virar uma bagunça de remédio, resultando em efeitos colaterais e alterações de exames, dificultando o acompanhamento e tratamento.
Outro exemplo: Você está com uma diarreia monstruosa; só a água, vinte vezes por dia, associada a dor no corpo, febre, cólicas abdominais, fraqueza. O médico sabe que é uma infecção viral intestinal, uma gastroenterite viral, mas pra tentar simplificar, diz que é virose e acaba complicando de novo.
“Mas por que não é bacteriana, dotô?” Porque a diarreia bacteriana causa evacuações em menor quantidade, com fezes fragmentadas, com presença de muco ou sangue nas fezes, sensação de evacuação incompleta, dor abdominal importante, blá blá blá.
“Mas e as outras doenças infecciosas?” Cada uma tem um sintoma particular, um comportamento específico. Deixe que o médico pense isso pra você.
Qual o TRATAMENTO?
As infecções virais mais comuns não tem um tratamento específico, são autolimitadas, acabam ficando boas sozinhas, com o tempo, por ação do seu próprio organismo. O tratamento que o médico prescreve é apenas para aliviar os sintomas e pra tentar evitar alguma complicação.
Podemos prescrever diversos medicamentos sintomáticos, que variam de profissional pra profissional. Daí, se voce fica indo todo dia no pronto-socorro, vai acabar gastando horrores com vários medicamentos, e no fim das contas vai acabar curado no mesmo tempo que ficaria se tivesse ficado apenas no primeiro tratamento, ou mesmo se não tivesse tomado nada.
“Então não tem remédio que mata vírus?” Tem sim! …Mas para as doenças agudas comuns, que são genericamente chamadas de viroses, como gripe, resfriado, sinusite viral, diarreia viral, etc, o antivirais não tem indicação. Isso só acontece quando a doença é atípica e/ou quando os sintomas apresentam algum risco ou sinal de gravidade, como em alguns casos da gripe suína, que é tratada com o famoso Tamiflú.
E como eu EVITO PEGAR ESSES MONSTROS?
A principal medida de controle é manter hábitos de vida saudáveis, ter higiene e evitar aglomerações de pessoas, o que é muito difícil. Lavem bem as mãos, evitem passá-las nos olhos e na boca, não compartilhem copos, garrafas e mulheres talheres. Se você está doente, tenha consciência e bom senso e tente não contaminar tudo à sua volta com suas secreções.
Dicas de como evitar uma virose: NÃO!
“Mas tem algum fortificante? Alguma vitamina que previna?” NÃO! Não tem. Vocês vão escutar os mais diversos absurdos por aí, seja do vizinho, da avó, do picolezeiro e etc. Bote na cabeça que essas pessoas não sabem medicina, nunca estudaram pra isso, e não tem o menor embasamento pra estar ensinando isso para as pessoas. Aliás, vamos mudar de assunto porque poucas coisas me irritam tanto quanto a tal “sabedoria popular.”
Não fiquem neuróticos quanto às doenças infecciosas… Faça sua parte sabendo que irá adoecer e se curar várias vezes ao longo da vida. Ficar em casa ou dentro de uma bolha não vai resolver muita coisa, mas também não vá chutar o balde fazendo nojeira por aí.
FIM DE PAPO
Não quero aqui ensinar vocês a se autodiagnosticarem. SE ADOECEU, PROCURE UM MÉDICO! A intenção desse post era a de informar! Quero que entendam que o médico (geralmente) sabe o que está fazendo. Se ele diz que é virose, você pode até cobrar um diagnóstico mais apurado pedindo que ele explique que virose é essa, mas procure não ficar pentelhando contrariando o que ele disse.
Outra coisa importante. Se você tem dúvidas, PERGUNTE!!! Vivo ouvindo que “o médico não disse nada.” Vai ver ele não disse tudo que você queria saber pressupondo que você tivesse entendido. Aí você não pergunta, ele acha que tá tudo bem. “Ain! Mas ele não disse nada mesmo!” ENTÃO PERGUNTE! Faça disso uma rotina sempre que for se consultar: Qual o nome da doença que eu tenho? Quanto tempo dura? Quais os riscos? Eu devo me preocupar se acontecer que tipo de coisa? Preciso de repouso? Se sim, por quanto tempo? Se sim, o senhor pode me dar um atestado? Preciso fazer acompanhamento? Tenho que procurar um especialista? Onde está o Wally?
Garanto que se você mostrar interesse de forma educada, seu médico vai te explicar tudo que você quer saber. Se por fim você ficar insatisfeito, procure outro médico. Você não é obrigado a se contentar com o diagnóstico de um só, e se não confia no profissional, não vai adiantar brigar ou espremê-lo contra a parede.
Espero que tenham entendido e gostado! Morrerão sabendo!
Sobre o autor
Solon Maia é médico, cartunista e escreve no blog Meus Nervos
